Заключение психотерапевтического контракта

Заключение психотерапевтического контракта

Перед тем как начать сеансы с клиентом, психологу необходимо заключить с ним психотерапевтический контракт. Цель ‒ распределение обязанностей, которые вам обоим необходимо выполнить, чтобы достичь намеченного результата.

Контракт может заключаться устно или письменно, как этого пожелают обе стороны. Контракт подразумевает:

1. Распределение ответственности. Психолог должен обеспечить безопасное пространство для работы, а клиент быть искренним и иметь твердое желание достичь изменений.
2. Обоснование условий психологической работы.
3. Продумывание и составление плана в реальных ситуациях.
4. Договоренность о периодичности консультаций.

До того как начнется работа, клиент должен ответить на ряд вопросов:

• Что вы ожидаете получить от консультаций? С чем именно вы хотите уйти с консультации?

Ответ нужно сформулировать с использованием положительных определений и терминов.

• Как мы сможем понять, что вам удалось достичь намеченного?

Здесь нужно получить от клиента ответ, как изменится его поведение, и что станет подтверждением результата.

• Как вы сможете сохранить полученный результат?

• Укажите контекст, в котором вам этот результат необходим.

• Как вы считаете, сможете ли вы в процессе работы достичь нужного результата?

Принять осознанное решение о заключении психотерапевтического контракта клиенту поможет полная информация о процессе. Терапевт должен посвятить клиента в тонкости психотерапевтического консультирования:

‒ какая основная цель консультирования;
‒ личная квалификация терапевта;
‒ оплата консультаций;
‒ приблизительная продолжительность терапии;
‒ целесообразность консультационных встреч;
‒ каков риск возникновения ухудшения состояния в процессе консультирования;
‒ где начинаются и заканчиваются границы консультирования.

Психолог и терапевт должен реально оценивать уровень своей подготовки и профессиональную компетентность. Специалист нужно построить беседу таким образом, чтобы не обнадежить клиента и не пообещать ему того, чего не в силах дать. Не допускается использовать в консультации не до конца освоенных и непроверенных техник и методик. Если вы понимаете, что недостаточно компетентны и сомневаетесь в своих силах, обратитесь за помощью к более опытным коллегам или на супервизию.

Терапевту необходимо обсудить с клиентом, в каких условиях будет проходить консультирование. Наличие аудио и видеозаписывающих устройств, сторонних наблюдателей за специальным стеклом — не допускается использовать этих методов без согласия клиента. Такое тщательное фиксирование терапевтического процесса может понадобиться в исследовательских целях или, если сторона, контролирующая квалификацию консультанта, обратиться за подробной информацией по конкретному случаю.

Без доверия невозможно проводить эффективную работу, поэтому все моменты, касающиеся конфиденциальности в работе должны обсуждаться с клиентом на первой же сессии.

В процессе работы, отношения между клиентом и психологом проходят определенные стадии. Чтобы достичь высокого уровня в отношениях должны присутствовать:

• приемлемость;
• эмпатия;
• понимание;
• принятие.

В задачи консультанта входит:

1. Структурировать беседу. Выяснить запрос клиента, ориентироваться в его позиции и понимать, чего клиент хочет.
2. Выделить главную проблему.
3. Создать клиенту условия, в которых он сможет принять решение. Подвести его к решению.
4. Учитывая уровень мотивации, рефлексивности и ответственности клиента ориентировать его на решение проблемы своими силами.
5. Устанавливать количество встреч, сумму и форму оплаты.
6. В случае предъявления клиентом неудовлетворенности, провести анализ консультации и предложить перезаключить контракт.

И помните, что опыт и мастерство приходит с практикой. Не бойтесь ошибаться и делать свои первые шаги.

Видеокурс Ольги Гаркавец «Базовые навыки психолога»: www.garkavets.com/art-mak/